{"id":7865,"date":"2022-03-23T17:22:44","date_gmt":"2022-03-23T16:22:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infarma.es\/?p=7865"},"modified":"2024-09-30T17:33:41","modified_gmt":"2024-09-30T15:33:41","slug":"los-expertos-advierten-que-el-sistema-de-salud-no-esta-preparado-para-afrontar-una-nueva-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.infarma.es\/en\/los-expertos-advierten-que-el-sistema-de-salud-no-esta-preparado-para-afrontar-una-nueva-pandemia\/","title":{"rendered":"Los expertos advierten que el sistema de salud no est\u00e1 preparado para afrontar una nueva pandemia"},"content":{"rendered":"\n<ul style=\"list-style-type: square; padding-left:30px;\"><li><strong>Julio Mayol: \u201cEl sistema de salud \u201cest\u00e1 cr\u00f3nicamente enfermo y no ha aprendido la lecci\u00f3n\u201d<\/strong><\/li><li><strong>Olga Mediano: \u201cHace falta una estrategia clara sobre c\u00f3mo usar los nuevos tratamientos antivirales\u201d<\/strong><\/li><li><strong>Jos\u00e9 Antonio L\u00f3pez Guerrero: \u201cNo sabemos cu\u00e1ndo, pero podemos asegurar que habr\u00e1 una siguiente pandemia\u201d<\/strong><\/li><li><strong>Alfredo Corell: \u201cNo deber\u00edamos revacunar permanentemente a personas sanas porque el sistema inmunitario puede apagarse y dejar de responder\u201d<\/strong><\/li><li><strong>Juan Torres: \u201cHay que ver el precio que nos cuesta <\/strong><em><strong>gripalizar<\/strong><\/em><strong> la enfermedad en COVID persistente\u201d<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Madrid, 22 de marzo<\/strong>. El sistema de salud se encuentra lejos de estar preparado para afrontar un nuevo desaf\u00edo como el impuesto por la pandemia. Esta es la advertencia lanzada por cinco expertos sanitarios en el momento en que Espa\u00f1a comienza a entrar en la fase de gestionar la infecci\u00f3n respiratoria por el virus SARS-CoV-2 como una endemia.<br><br>Con la moderaci\u00f3n del periodista especializado en ciencia de RNE, <strong>Manuel Seara<\/strong>, vir\u00f3logos, inmun\u00f3logos, neum\u00f3logos y m\u00e9dicos de otras especialidades y de la gesti\u00f3n hospitalaria han analizado los dos a\u00f1os transcurridos de pandemia y el escenario abierto a partir de ahora.<br><br>En la mesa redonda <em>Presente y futuro del SARS-CoV-2. \u00bfDe pandemia a endemia? <\/em>&nbsp;han intervenido <strong>Julio Mayol<\/strong>, director m\u00e9dico y director de Innovaci\u00f3n del Hospital Cl\u00ednico San Carlos de Madrid; <strong>Jos\u00e9 Antonio L\u00f3pez Guerrero<\/strong>, director de Neurovirolog\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Madrid; <strong>Olga Mediano San Andr\u00e9s<\/strong>, neum\u00f3loga del Hospital Universitario de Guadalajara y miembro de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica; <strong>Alfredo Corell Almuzara<\/strong>, catedr\u00e1tico de Inmunolog\u00eda y vicerrector de Innovaci\u00f3n Docente y Transformaci\u00f3n Digital de la Universidad de Valladolid; y <strong>Juan Torres Macho<\/strong>, jefe de servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Infanta Leonor-Virgen De la Torre.<br><br>El doctor<strong> Julio Mayol<\/strong> se ha referido a los cambios sufridos por el sistema sanitario en general y, particularmente, por los hospitales durante la pandemia desde la perspectiva de un gestor del sistema sanitario. En esta l\u00ednea, ha revisado el impacto en los profesionales y pacientes, en la administraci\u00f3n y gesti\u00f3n de recursos materiales y en la reorganizaci\u00f3n de la asistencia y el trabajo en equipo.<br><br>Para<strong> Mayol,<\/strong> el sistema de salud \u201cest\u00e1 cr\u00f3nicamente enfermo y no ha aprendido la lecci\u00f3n\u201d despu\u00e9s de la crisis sanitaria provocada por la pandemia. En su opini\u00f3n, \u201ctenemos un nuevo problema de suministro ahora que estamos en una guerra y la tormenta puede ser absolutamente perfecta si se junta con una nueva ola\u201d del virus. Entre los desequilibrios m\u00e1s urgentes que se deben corregir, el doctor ha reclamado un cambio de las reglas que rigen nuestros sistemas para dotarlos de mayor flexibilidad y para responder con garant\u00edas al incremento de la demanda de pacientes sin los sufrimientos que los profesionales han tenido. \u201cLa regulaci\u00f3n y la reglamentaci\u00f3n es contraria a la flexibilidad de un sistema sanitario\u201d, ha sostenido en relaci\u00f3n con las medidas adoptadas en los hospitales durante el estado de alarma. Otra de las lagunas detectadas por este experto es la falta de organizaci\u00f3n para poder prevenir, como primera barrera del sistema de salud.<br><br>En esta misma l\u00ednea, <strong>Olga Mediano<\/strong> ha puesto el foco en la experiencia vivida en los hospitales durante la pandemia al enfrentarse a un virus que causa una neumon\u00eda bilateral y \u201cque no se hab\u00eda visto hasta la fecha\u201d, ha recordado. Esta especialista ha instado a \u201cprepararse para lo que pueda venir\u201d y evitar la saturaci\u00f3n hospitalaria, lo que requiere, a su juicio, mantener una infraestructura hospitalaria suficiente para asegurar el manejo del paciente cr\u00edtico, garantizar la seguridad de los profesionales y pacientes en los centros y dise\u00f1ar una estrategia terap\u00e9utica que permita detectar al paciente vulnerable y tener un acceso r\u00e1pido a f\u00e1rmacos eficaces con el fin de evitar que pase a enfermo grave y al colapso de los hospitales sufrido durante la crisis. \u201cNo hay un tratamiento espec\u00edfico que termine con la enfermedad; esto no ha acabado\u201d, ha asegurado.<br><br>En su opini\u00f3n, \u201chace falta una estrategia clara sobre c\u00f3mo usar los nuevos tratamientos antivirales en los primeros cinco d\u00edas de infecci\u00f3n y c\u00f3mo se van a identificar a las personas candidatas a estos tratamientos\u201d, ya que se trata en muchos casos de anticuerpos monoclonales que se administran por v\u00eda intravenosa y que son caros y requieren la identificaci\u00f3n clara de la poblaci\u00f3n.&nbsp; Los recientes cambios introducidos por el Ministerio de Sanidad en el diagn\u00f3stico de positivos y al reducir los periodos de aislamiento obligan a centrarse en los pacientes vulnerables, pero no resuelven c\u00f3mo manejar a los pacientes asintom\u00e1ticos ambulantes, ha se\u00f1alado. Tambi\u00e9n ha resaltado el papel jugado por los test r\u00e1pidos de ant\u00edgenos, que han permitido implicar al paciente en el autodiagn\u00f3stico para evitar colapsar la Atenci\u00f3n Primaria.<br><br>Por su parte, el vir\u00f3logo <strong>Jos\u00e9 Antonio L\u00f3pez Guerrero<\/strong> se ha encargado de presentar al coronavirus causante de la enfermedad COVID-19, uno de los agentes virales de ARN m\u00e1s complejos y grandes que se conocen, \u201ctanto es as\u00ed que ha tenido que aprender a corregir sus errores replicativos para ser viable durante la evoluci\u00f3n\u201d, ha explicado el profesor titular de Microbiolog\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Madrid. <strong>L\u00f3pez Guerrero<\/strong> ha repasado algunos de los aspectos del posible origen del pat\u00f3geno, que ha situado en \u201cla frontera entre el universo de lo org\u00e1nico y lo vivo\u201d, as\u00ed como el modo de transmisi\u00f3n por aerosoles e interacci\u00f3n con el hu\u00e9sped del virus y la respuesta inmunitaria, una cuesti\u00f3n que est\u00e1 todav\u00eda por resolver. Tampoco est\u00e1 claro, seg\u00fan ha indicado, si los fallecidos por la variante \u00d3micron lo han hecho por el virus o con el virus. En cualquier caso, y a la vista de la evoluci\u00f3n de los pat\u00f3genos detectados durante las \u00faltimas d\u00e9cadas, ha dejado la siguiente advertencia: \u201cNo sabemos cu\u00e1ndo, pero podemos asegurar que habr\u00e1 una siguiente pandemia\u201d.<br><br><strong>Alfredo Corell<\/strong> ha detallado la respuesta inmune del organismo y el proceso para adquirir inmunidad frente al SARS-CoV-2 a trav\u00e9s de las nuevas vacunas de ARN o la combinaci\u00f3n de sueros. En opini\u00f3n de este experto inmun\u00f3logo, \u201cno deber\u00edamos revacunar de forma continua a personas sanas, porque el sistema inmunitario puede apagarse y dejar de responder\u201d, con la excepci\u00f3n, ha matizado, de las personas inmunocomprometidas y vulnerables. En este sentido, ha instado a evaluar de forma m\u00e1s precisa las consecuencias de la vacunaci\u00f3n y a confiar en la inmunidad celular, en el mecanismo por el que las c\u00e9lulas activan la maquinaria para generar anticuerpos espec\u00edficos despu\u00e9s de pasar cuatro o cinco d\u00edas de infecci\u00f3n. Tambi\u00e9n ha dejado la siguiente reflexi\u00f3n a prop\u00f3sito de las nuevas vacunas lanzadas al mercado en un tiempo r\u00e9cord. \u201cSi los conceptos para una vacuna ideal son que sean accesibles a todo el mundo, sean termoestables, eficaces con una sola dosis, que se puedan aplicar a diversas enfermedades y se suministren mejor a trav\u00e9s de la v\u00eda mucosa o que sean posible administrarlas en los primeros meses de vida, son condiciones que las actuales vacunas no re\u00fanen\u201d.<br><br>Por \u00faltimo, <strong>Juan Torres<\/strong> ha aportado su visi\u00f3n de futuro sobre la COVID-19 de larga duraci\u00f3n o la persistencia de s\u00edntomas despu\u00e9s de tres meses de pasar la enfermedad aguda. En primer lugar, ha subrayado la necesidad de alcanzar una definici\u00f3n universal de esta dolencia, que \u201ctiene entidad propia y no debe confundirse con secuelas\u201d de la enfermedad, cuyos s\u00edntomas de nueva aparici\u00f3n despu\u00e9s de la recuperaci\u00f3n inicial o que persisten desde el inicio tienen un impacto en la vida diaria. Hasta la fecha, se han descrito m\u00e1s de 150 s\u00edntomas relacionados con la COVID-19, cuya incidencia depende de las variantes y que afectan, sobre todo, a personas j\u00f3venes. Entre estos s\u00edntomas, tres son los m\u00e1s frecuentes: disnea o dificultad respiratoria, niebla mental o falta de atenci\u00f3n y fatiga cr\u00f3nica, ha apuntado. Asimismo, ha reclamado m\u00e1s investigaci\u00f3n sobre las causas y posibles f\u00e1rmacos que permitan mejorar su tratamiento y sintomatolog\u00eda, con el fin de evitar que se convierta en una enfermedad invisible, como la fibromialgia o la fatiga cr\u00f3nica, t\u00edpicas en estos casos de mujeres entre 40-50 a\u00f1os y sin marcadores diagn\u00f3sticos. Este experto ha incidido en las consecuencias cardiovasculares de la COVID-19, del que se desconocen las causas, y ha alertado sobre el riesgo de gripalizar la enfermedad: \u201cHay que ver el precio que nos cuesta en COVID persistente\u201d. \u201cS\u00ed sabemos -ha precisado- que la vacuna protege y disminuye la incidencia y severidad de los s\u00edntomas\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Julio Mayol: \u201cEl sistema de salud \u201cest\u00e1 cr\u00f3nicamente enfermo y no ha aprendido la lecci\u00f3n\u201d Olga Mediano: \u201cHace falta una estrategia clara sobre c\u00f3mo usar los nuevos tratamientos antivirales\u201d Jos\u00e9 Antonio L\u00f3pez Guerrero: \u201cNo sabemos cu\u00e1ndo, pero podemos asegurar que habr\u00e1 una siguiente pandemia\u201d Alfredo Corell: \u201cNo deber\u00edamos revacunar permanentemente a personas sanas porque el 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